О заболевании
   
Периодонтит — это воспаление околокорневых тканей (периодонта), которое развивается, когда инфекция из полости зуба проникает за пределы корня. Это одно из самых распространенных стоматологических заболеваний, часто становящееся причиной потери зубов при отсутствии своевременного лечения. Патология может затронуть как один, так и несколько зубов, встречается у взрослых и детей.
Главная причина заболевания — запущенный кариес. Когда инфекция достигает пульпы, а затем выходит за пределы корня, начинается воспалительный процесс в окружающих тканях. Провоцирующими факторами также могут стать ошибки при пломбировании, травмы, снижение иммунитета, переохлаждение и хронические очаги инфекции в организме.
   
Основные виды периодонтита
   - Инфекционный
Самая распространенная форма, возникающая из-за нелеченого или  неправильно вылеченного кариеса. Микроорганизмы из полости зуба попадают в корень, вызывая воспаление и разрушение тканей.
2. Травматический
Развивается вследствие механического повреждения зуба — удара, сильного надкусывания, привычки грызть твердые предметы. Без лечения быстро переходит в хроническую форму.
3. Медикаментозный
Возникает после неудачного лечения пульпита, когда в ткани периодонта попадают агрессивные лекарственные вещества. Также может проявляться после удаления зуба при недостаточной дезинфекции лунки.
Также пульпит может протекать в острой и хронической формах. Острая стадия развивается стремительно и сопровождается сильной болью, ощущением давления на зуб, отеком десны, иногда повышением температуры. Хроническая протекает медленно и практически бессимптомно. Пациенты могут отмечать легкий дискомфорт, потемнение эмали, неприятный запах изо рта. Часто заболевание выявляется случайно — при рентген-диагностике или лечении соседних зубов.
    
Симптомы периодонтита
   
При появлении хотя бы одного из этих признаков важно незамедлительно обратиться в стоматологию:
пульсирующая боль в области одного зуба, усиливающаяся при нажатии;
отечность и покраснение десны;
потемнение эмали;
неприятный запах и привкус во рту;
повышенная чувствительность к горячему и холодному;
в запущенных случаях — подвижность зуба и формирование свища.
   
Диагностика
   
Для подтверждения диагноза и оценки степени поражения тканей применяются инструментальные методы: 
Цифровой рентген. Позволяет оценить длину корня, состояние костной ткани и наличие воспалительного очага за пределами корня. Этот метод особенно информативен при хроническом течении болезни.
Компьютерная томография (КТ). Дает трехмерное изображение зубочелюстной системы, помогает точно определить локализацию воспаления и подготовиться к эндодонтическому или хирургическому вмешательству.
Электроодонтодиагностика (тест пульпы). С помощью пульптестера определяется жизнеспособность нерва. Если пациент ощущает слабое покалывание, пульпа сохранена; при отсутствии реакции речь идет о ее гибели.
Биопсия. Назначается в сложных или спорных случаях, когда требуется исключить кисты или другие патологические образования.
   
Лечение периодонтита
   
Терапевтическая стратегия направлена на купирование воспаления, сохранение зуба и  предотвращение рецидива. Тактика терапии подбирается индивидуально и зависит от причины, стадии и распространенности процесса:
Консервативное (лекарственное) лечение. На ранних стадиях воспаления возможно обойтись без вмешательства в структуру зуба. Для снятия отека и подавления инфекции применяются антибиотики, антисептики и противовоспалительные препараты. В зуб вводятся лекарственные пасты, которые постепенно устраняют воспаление в периодонте.
Эндодонтическое лечение. Является основным методом терапии. После местного обезболивания врач раскрывает полость зуба, тщательно очищает корневые каналы от инфицированных тканей и дезинфицирует их специальными растворами. Затем каналы пломбируются гуттаперчей, устанавливается постоянная пломба или микропротез. При необходимости зуб укрепляют штифтом. 
Хирургическое лечение. Применяется, если воспаление распространилось за пределы корня или эндодонтическое лечение не дало результата. Врач может провести резекцию верхушки корня – удалить пораженный участок через небольшой разрез в десне, сохранив сам зуб. В крайних случаях, когда ткани разрушены полностью, проводится удаление зуба с последующим планированием имплантации.
Лазерное лечение. Высокотехнологичный метод, обеспечивающий стерилизацию каналов и ускоряющий заживление тканей. Лазерный луч уничтожает бактерии и стимулирует регенерацию, что снижает риск повторного воспаления. .